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防治H7N9 河北省七专家开出中药配方(附配方)
日期:2013-04-13 浏览
 积极防控人感染H7N9禽流感,河北省中医药专家研制了符合我省地域特点的中医药预防和治疗“配方”。昨日,省卫生厅、省中医药管理局发布了《河北省人感染H7N9禽流感中医防治方案(2013年第1版)》,供各地在防治过程中使用。

  据悉,该方案由我省H7N9救治专家组的7名中医药专家,根据国家卫生和计划生育委员会办公厅印发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》,结合我省地域特点及中医防治瘟疫经验,制定完成。

  预防:无疫情地区不需用药

  无疫情地区预防H7N9,公众不用吃任何药品自身调节就可以了。方案提醒公众要保持健康、良好的心态,作息规律,适度锻炼,提高机体防病能力。同时,要养成良好卫生习惯,正确洗手,注意卫生,尽量避免到人群聚集、空气流通不畅的公共场所;打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻;发热、咳嗽时应戴口罩,并尽早就医;积极治疗基础病。

  有疫情地区,预防重点为从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、禽类食品加工等密切接触人员及儿童、老年人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。在自身调节的同时,无接触史者和有接触史者分别参考使用以下处方,但预防中药应由执业中医师开具处方,不要自行选择用药,且不宜长期服用。如服药后感觉不适者,应立即停止用药。

  预防处方之一

  药物组成:大青叶3g菊花3g藿香3g牛蒡子3g

  适用人群:疫区内无接触史者

  服用方法:每日一剂,开水浸泡,小量频饮,服用3-5天。

  预防处方之二

  药物组成:大青叶10g菊花10g藿香6g牛蒡子10g甘草3g

  适用人群:疫区内有接触史者。

  服用方法:每日一剂,水煎150毫升,分1-2次饭后温服,服用5-7天。

  药物加减:素有内热,口干、大便干燥者,上方加生石膏15g;素体虚弱,少气懒言者,上方加黄芪10g、白术10g;脾虚便溏者,上方加苍术10g。

  治疗:治疗重点在发病早期

  根据人感染H7N9禽流感发病特点,中医专家初步认为本病属于中医“温病”、“瘟疫”范畴。该病发病急骤,传变迅速。重症患者预后差。中医要充分发挥“治未病”思想,治疗重点放在发病早期,以清瘟解毒、宣肺泄热为主,后期辅以益气养阴,或扶正固脱。

  根据临床症状不同,我省中医专家开出的处方也不同。疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等7种中成药、参麦注射液等3种中药注射液被纳入处方。曾经热销的“万能神药”板蓝根并没有纳入治疗方案。

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   姜素椿:六条建议防控H7N9禽流感

  据新华社电 面对H7N9禽流感的突然来袭,传染病防治专家、解放军第302医院姜素椿教授提出六条建议防控H7N9禽流感。

  早期合理用药。现有资料显示感染H7N9禽流感后,病死率高达近30%,说明其致病力很强,目前认为早期使用(48小时内)奥司他韦、扎那米韦是有效的。一旦怀疑受到感染,应尽早使用,避免无计划盲目用药,不仅达不到疗效,而且还增加不良反应。

  注射康复者血清。有计划地收集H7N9康复患者的血清,分组对感染H7N9的老人、儿童、妊娠妇女,以及免疫功能低下的人进行早期输注,可能会取得较好的疗效。

  做流行病学调研。应严密调查感染者可能的感染源及传播途径,特别是是否会导致人际间传播。目前虽初步考虑感染源来自候鸟携带的H7N9病毒与上海、浙江、江苏、安徽等地的家禽携带的病毒重组、变异后毒力增强引起的人感染,但许多流行病学特点仍需进一步研究明确。

  检测血清抗体。对H7N9患者应连续做病毒血清抗体检测和临床观察,了解病毒消除规律,了解抗体消长曲线,为疫苗研制提供科学依据。

  收集病原标本。应及早收集病原标本,搞清病原、病理及发病机理,这对科学防治至关重要。

  尽量减少吸烟。从目前出现的病例来看,男性吸烟患者受到感染后更容易成为重症病人,而且感染H7N9的患者和死者多为吸烟者,原因是与吸烟对肺部所致的损害有关。